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  1. #1
    Avatar von klnonni
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    Standard Borreliose durch Bremsen

    Hallo,
    viele von uns Läufern lieben es durch durch den Wald zu laufen.
    Gerade zu Beginn des Frühlings und des Sommers findet man viele laufsportbegeisterte durch Parks und Wälder laufen.
    Wie jedes Jahr beginnt aber mit steigender Temperaturen auch die Zeit der lästigen Stechmücken, Bremsen und Zecken.

    Vor allem vor den Zecken wird immer wieder gewarnt, sie könnten Krankheiten wie FSME und Borreliose übertragen.
    Wärend die FSME Risikogebiete vorwiegend in Süddeutschland liegen, kann man sich mit Borreliose überall einfangen wo Zecken leben.

    Was ist eine Borreliose?
    Kurzgesagt, eine bakterielle Infektionskrankheit, die am häufigsten von Zecken übertragen wird.
    Je nach Gebiet sollen bis zu 30% der Zecken die Bakterien in sich tragen und bei geschätzten 1,3% der Zeckenbisse werden auch die Bakterien auf den Menschen übertragen.

    Die Infektion verheilt in den meisten Fällen unbemerkt. Manchmal kommt es zu Grippe ähnlichen Symptomen.

    Bekannt ist die sogenannte Wanderröte, bei der kurz nach einer Infektion es zu einer runden Rötung kommt, die nochmals von einem geröteten Ring umgeben ist und sich beständig ausweitet.
    Eine unbehandelte Borreliose kann zu nächst scheinbar von selbst abheilen und erst nach Monaten oder bis zu 2 Jahren nach der Infektion zu teils sehr schweren Krankheiten führen.
    Bei Verdacht auf Borreliose wird deshalb sicherheitshalber gleich eine mehrwöchige Antibiotikatherapie gemacht.

    Aber es müssen nicht immer Zecken sein über die wir mit Borreliose infiziert werden können.
    Aufgrund der Berichterstattung in den Medien und in den Ratgebern, den Flyern in Arztpraxen, bin ich davon ausgegangen, dass hauptsächlich Zecken die Borreliose übertragen.

    Am Sonntag den 3.Juni bin ich meine gewohnte Runde im Wald gelaufen.
    Da es sehr warm war und unsere Haustiere bereits reichlich Zecken mit nach Hause brachten, war ich vorsichtig immer in der Mitte der Forstwege gelaufen.

    Wärend meiner Waldläufe habe ich selten Probleme mit Mücken, es sei den ich bleibe stehen.
    Aber mit gelegentliche Kontakte mit Bremsen, die kommen immer mal vor - vielleicht fliegen die Viecher schneller als Mücken?
    Egal, an diesem Sonntag bin ich in einen solchen hungrigen Schwarm von Bremsen geraten und wurde durch diese zu einer ungewollten Intervalleinheit angehalten.
    Nichts desto trotz spürte ich plötzlich in der linken Wade einen stechenden Schmerz und sah an meiner Wade eine größere Stichwunde, die nur von einer Bremse kommen konnte.
    Nach dem Lauf schnell geduscht, und weil die Stichwunde an der Wade relativ groß war, diese nochmals desinfiziert.

    Freitag, den 8.Juni
    Abends sitze ich mit meiner Familie zusammen, als meine Tochter mich auf ein ca, 2 Euro Münze große Entzündung an meiner linken Wade aufmerksam macht.
    Der Stich vom letzten Sonntag, der bereits verheilt schien, hatte sich kreisrund entzündet und es sah fast so aus,
    als ob sich um die Entzündung herum ein roter Kreisabzeichnen würde.
    Da ich keine Schmerzen hatte, entschied ich abzuwarten.

    Samstag, den 9.Juni
    gegen 7:00 Uhr aufgestanden, denn meine Tochter hatte ein wichtiges Fußballspiel.
    Unter der Dusche seh ich, dass die Entzündung an meiner Wade sich ausgebreitet hat.
    Ich habe keine Mißempfindungen und kein Fieber, also weiter beobachten.

    Nachmittags, die Entzündung ist nun ca. 7cm im Durchmesser, stark gerötet aber noch immer schmerzlos.
    2 Stunden später am frühen Abend, die Entzündung ist nun ca. 11 cm im Durchmesser und wenn das Bein stark beansprucht wird, habe ich ein unangenehmes ziehen in der Wade.
    Jetzt laß ich mich von meiner Frau zur Notaufnahme ins Krankenhaus fahren.

    Der Krankenhausarzt, fragt beim Anblick meiner Endzündung sofort ob ich einen Zeckenbiss hatte.
    Ich verneine und berichte von meiner Begegnung mit den Bremsen vorherigen Sonntag.

    Der Arzt erklärt mir, dass auch Bremsen Borreliose übertragen und eine Infektion mit Borreliose aufgrund der langen Inkubationszeit häufig nicht mehr mit dem Insektenstich in Verbindung gebracht würde und deshalb oft die Schuld auf einen unbemerkten Zeckenbiss geschoben würde.
    Da zwischen Insektenstich und Ausbruch der Wanderröte nur 5 Tage lagen und ich diesen Stich noch in Errinnerung hatte, war die Ursache schnell gefunden, wenn ich sechs Wochen später die Wanderröte bekommen hätte, wäre vermutlich auch den Zecken die Schuld zu geschoben worden.

    Letzlich habe ich vielleicht noch Glück gehabt, zu den rund 50% der Infizierten zu gehören, die als erste Symptome die Wanderröte bekamen, weil dadurch gleich mit einer Antibiotikertherapie begonnen werden konnte,
    bevor vielleicht Monate später es zu einer ernsthafteren Erkrankung mit bleibenden Schäden gekommen wäre.

    Warum Berichte ich Euch das?

    Nun auf Arbeit und Bekanntenkreis höre ich immer ungläubiges staunen darüber, dass angeblich Bremsen und nicht ausschliesslich Zecken Borreliose übertragen können.
    Selbst mein Hausarzt hielt eine Infekion durch Bremsen für ungewöhnlich.

    Aus eigener Erfahrung, rate ich Euch Bremsenstiche gut zu beobachten und wenn wenige Wochen nach einem Bremsenstich unerklärliche Grippe ähnliche Beschwerden auftreten, auch eine Borreliose als Differenzialdiagnose in bedacht zu ziehen.

    Ausserdem würde mich interessieren, ob einige von Euch auch schon einmal eine Borreliose-Infektion durch vermutlichen Insektenstich bekamen.
    Mir jedenfalls war eine Infektion durch Insekten allenfalls als theoretische Möglichkeit bekannt.
    Klicken Sie auf die Grafik für eine größere Ansicht 

Name:	Wanderröte_11_06_2018.jpg 
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    Hier ein Bild von meiner Wade. Der Hellekreis ist die ursprüngliche Stichstelle.
    Das linke Bein ist im sitzen auf mein rechtes Bein abgelegt zum fotografieren. Deshalb liegt die Wade quer.

    Also ihr Lieben passt auf Euch auf.

    Mit besten Grüßen
    Markus

    PS
    Laufen gehe ich trotzdem, nur das Antibiotika führt bei Tempoläufen zu Magenprobleme.
    Angehängte Grafiken Angehängte Grafiken  
    Zuletzt überarbeitet von klnonni (12.06.2018 um 23:30 Uhr)

  2. Folgenden 6 Foris gefällt oben stehender Beitrag von klnonni:

    bastig (13.06.2018), blende8 (13.06.2018), d'Oma joggt (13.06.2018), McAwesome (13.06.2018), Runald (13.06.2018), runningdodo (13.06.2018)

  3. #2
    Deichfesttreter Avatar von blende8
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    Danke für die Info!

    Homo cursor, M50, Bestzeitenjäger 2011-15 (19:11, 39:22, 61:45, 1:29), seitdem Spaßläufer
    "Training ist wie ein Medikament. Wenn ich es überdosiere, habe ich irgendwann auch die Nebenwirkungen." (R. Hambrecht, Kardiologe)

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    klnonni (13.06.2018)

  5. #3
    Pfützen machen glücklich! Avatar von dicke_Wade
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    Jo, vielen Dank

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    klnonni (13.06.2018)

  7. #4
    ehemals "undläuftundläuft" Avatar von Schlaks
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    Gute Besserung!

    PS. Auch wenn er unglaublich flach ist, den Spruch muss ich an der Stelle einfach bringen, sonst trage ich körperliche Schmerzen davon. Nachdem ich nun weiß, dass Bremsen auch Borreliose übertragen, gilt einmal mehr: Wer bremst, verliert.
    Viele Grüße
    Schlaks

  8. Folgendem Fori gefällt oben stehender Beitrag von Schlaks:

    klnonni (13.06.2018)

  9. #5
    Avatar von klnonni
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    Zitat Zitat von Schlaks Beitrag anzeigen
    Gute Besserung!
    Danke,
    aber bis auf den anfangs leuchtend roten, fast wie rohes Fleisch aussehenden Fleck hatte ich keine Probleme,
    später spürte ich ein Druckgefühl und ziehen in der Wade wenn ich den Fuß zu fest aufgesetzt hatte das war es auch schon.

    Jetzt habe ich mehr Magernprobleme beim laufen durchs Antibiotika als zuvor durch die Entzündung


    War halt über die Reaktion meines Hausarztes überrascht, er wollte eine Borrelose ausschliessen, nur weil keine Zecke beteiligt war.
    Wenn ich nicht einen Lehrbuch gemäßen Verlauf der Wanderröte gehabt hätte, wäre ich mit Sicherheit anders von ihm behandelt worden.

  10. #6
    Avatar von Bernd79
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    danke für die Info! Und alles Gute, super, dass du so schnell reagiert hast und gleich zum Arzt bist.
    ________________________
    10 km - 40:13
    HM - 1:30:41 (Sorger Halbmarathon/Graz 2018)

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    klnonni (13.06.2018)

  12. #7
    Avatar von Whippet0412
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    Ach du meine Güte. Ich bin in meinem Leben schon von der einen oder anderen Pferdebremse erwischt worden und bisher außer den klassischen Symptomen nie etwas gehabt. *aufholzklopf*

    Übrigens gegen die Magenschmerzen: Nimmst du einen Magenschoner zusätzlich zum Antibiotikum? Vielleicht lässt sich so das Problem etwas eindämmen. Gute Besserung!
    „Es wechselt Pein und Lust. Genieße, wenn du kannst, und leide, wenn du musst.“

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    klnonni (13.06.2018)

  14. #8
    Avatar von klnonni
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    Zitat Zitat von Whippet0412 Beitrag anzeigen
    Übrigens gegen die Magenschmerzen: Nimmst du einen Magenschoner zusätzlich zum Antibiotikum? Vielleicht lässt sich so das Problem etwas eindämmen. Gute Besserung!
    Ich habe die Magenprobleme bloß bei Tempoläufen, daher werde ich es die nächsten Wochen ruhiger angehen lassen und mehr die Distanz statt die Pace trainieren.

    Danke für den Tipp

  15. #9
    A u s l a u f m o d e l l Avatar von binoho
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    Zitat Zitat von Whippet0412 Beitrag anzeigen
    Nimmst du einen Magenschoner zusätzlich zum Antibiotikum?
    Es ist nicht der Magen, es sind die wichtigen Darmbakterien die hier unter den AB leiden .

    Mit dem siebten Lebensjahrzehnt wird es schwer, sich noch zu steigern, außer man hat erst im sechsten Jahrzehnt begonnen Sport zu treiben

  16. #10
    Avatar von Whippet0412
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    Ich hab zum Glück insgesamt erst drei Mal Antibiotikum nehmen müssen in meinem Leben und hab jedes Mal die Kombi mit Magenschoner (wobei das auch an Schmerzmitteln liegen konnte) und sowas wie Perenterol verschrieben bekommen. Dachte, dass die Hefepilz- Medikamente mittlerweile zum Standard gehören, wenn Antibiotikum verschrieben wird. Daher hatte ich es nicht extra erwähnt.
    „Es wechselt Pein und Lust. Genieße, wenn du kannst, und leide, wenn du musst.“

  17. #11
    Bewegungsfreude pur! Avatar von barefooter
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    Danke für die Info mit besten Wünschen für eine schnelle Ausheilung!
    Grüße von der Baltischen See! Laufen/Wandern barfuß erleben - Zu Fuß - am besten barfuß - hält die Seele Schritt.
    Je länger die Strecke, desto unbedeutender die Zeit, da allein die Streckenbewältigung zur eigenen Leistung wird.


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    klnonni (13.06.2018)

  19. #12
    Avatar von Antracis
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    Letztlich wird ein Großteil der Zeckenstiche nicht bemerkt, insofern ist das zwar interessant zu wissen mit dem Bremsen, aber letztlich ist die Wanderröte das Entscheidende oder charakteristische (!) neurologische Symptome (z.B. Augen- oder Gesichtsmuskellähmungen in Verbindung mit einem speziellen Schmerzsyndrom). Das ist dann eine Indikation für die Bluttests auf Borreliose und rechtfertigt dann je nach Ergebnis auch eine Antibiotikatherapie.

    Letztlich aber alles kein Grund zur Panik, man kann auch selbst bei später auftretenden Symptomen in der Regel noch sehr gut behandeln und wirklich schwere Verläufe sind selten.

    Was man vermeiden sollte, ist ohne hinreichenden Verdacht das Blut auf Borrelien zu untersuchen, weil bis zu 20% der klinisch vollkommen unauffälligen gesunden Menschen positive Befunde für eine akute Infektion haben, das Risiko für einen solchen Befund steigt mit dem Lebensalter pro Jahr ca. Um 6% (nachzulesen für Interessierte in der entsprechenden Leitlinie der DGN (https://www.dgn.org/leitlinien/3567-...euroborreliose). Das zieht dann höchstens weitere unnöttige und unnötig gefährliche Untersuchungen nach sich, aber hilft einem nicht weiter.

    Ich sehe wöchentlich irgendwelche Patienten, die mit einem auffälligen Borrelien-Blutbefund wegen Symptomen wie Kopfschmerzen, Müdigkeit, Erschöpfung ect. kommen und sonst nix haben. Das ist medizinisch in der allermeisten Fällen Murks, der dem Patienten nicht nützt. Es gibt aber mittlerweile eine ganze Branche, die damit viel Geld verdient, gibt auch eine schöne Doku dazu. Etwas reisserisch, aber sehenswert:


    https://youtu.be/U9cuinB3OWg


    Letztlich würde ich so einen klaren Befund wie im Bild sogar schon ohne vorliegendes Blutergebnis behandeln, das ist dann die andere Seite. Aber dann ist es nach 14d in der Regel auch gut.

    Gute Besserung!

  20. Folgenden 2 Foris gefällt oben stehender Beitrag von Antracis:

    blende8 (14.06.2018), klnonni (13.06.2018)

  21. #13
    Avatar von Friemel
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    Auch von meiner Seite aus ein Dankeschön für die Informationsweitergabe.
    Läuft bei mir...zwar rückwärts und bergab - aber es läuft


  22. Folgendem Fori gefällt oben stehender Beitrag von Friemel:

    klnonni (13.06.2018)

  23. #14
    Avatar von klnonni
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    Zitat Zitat von binoho Beitrag anzeigen
    Es ist nicht der Magen, es sind die wichtigen Darmbakterien die hier unter den AB leiden .
    Nee, Nee soweit ist es noch nicht,
    es sind wirklich erst noch Magenkrämpfe bei hoher Leistung, der Darm macht (noch) was er soll.
    Aber ich habe noch über 2 Wochen Antibiotika-Therapie vor mir, also könnte mein Darm auch noch kollabieren.

  24. #15
    Avatar von klnonni
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    Zitat Zitat von Antracis Beitrag anzeigen

    Letztlich aber alles kein Grund zur Panik, man kann auch selbst bei später auftretenden Symptomen in der Regel noch sehr gut behandeln und wirklich schwere Verläufe sind selten.

    Was man vermeiden sollte, ist ohne hinreichenden Verdacht das Blut auf Borrelien zu untersuchen, weil ...

    Letztlich würde ich so einen klaren Befund wie im Bild sogar schon ohne vorliegendes Blutergebnis behandeln, das ist dann die andere Seite. Aber dann ist es nach 14d in der Regel auch gut.

    Gute Besserung!
    Danke auch Dir für Deine Besserungswünsche.

    Ja Du hast Recht, aufgrund der klaren Symptome und dem passenden zeitlichen Ablauf, hatten beide Ärzte, sowohl der Arzt im Krankenhaus als auch mein Hausarzt mit den gleichen Argumenten wie Du weitere Diagnostik für unnötig erklärt, zumal eine begonnene Antibiotikatherapie die Laborergebnisse wohl auch verfälschen würde.

    Panik habe ich nicht und wollte auch anderen keine machen.
    Aber offensichtlich glauben auch viele Ärzte, Borreliose könnte nur theoretisch von Insekten übertragen werden.
    Eine Übertragung durch Bremsen mag zwar seltener sein als durch Zecken, aber offensichtlich auch in der Praxis möglich und genau darauf wollte ich aufmerksam machen.
    Zumal die Wanderröte als Symptom wohl nur bei knapp 50% der Infizierten auftritt.

    Wie ich ja auch oben schon geschrieben habe, bleibt eine Borrelioseinfektion meist unbemerkt und heilt von alleine aus.
    Aber in den wenigen Fällen wo sie nicht von allein verheilt, kann die Krankheit unter Umständen gravierende Auswirkungen haben.
    Es ist halt wie so oft im Leben eine Nutzen-Risiko Abwägung.

    Das Robert Koch Institut schreibt auch, dass im Stadium I, eine 14d Therapie genügt,
    der Klinikarzt und mein Hausarzt sprachen nach neueren Kenntnissständen sollten es 21d sein und darauf beruft sich natürlich auch der Beipackzettel des Medikaments.
    Ich werde nach 14d, je nach dem wie gut ich das Antibiotika vertrage, entscheiden ob ich es zur Sicherheit 7d länger nehme oder nach Absprache mit meinem Hausarzt die Therapie vielleicht abbreche.

    Nun nach 3 Tagen Antibiotikatherapie heilt die Wanderröte bei mir zu sehends ab.

  25. #16
    Avatar von running_werner
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    Zitat Zitat von Antracis Beitrag anzeigen
    danke für den Tipp! Das relativiert doch Einiges!
    gibt schon viele Scharlatane auf diesem Planeten....

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