Hallo Atzi
wahrscheinlich eine Plantarfasziitis, eine Entzündung der grossen Sehnenplatte an der Fussunterseite, welche das Längsgewölbe bildet. Die Sehne setzt an der Ferse an und genau da entzündet sie sich dann aufgrund der grossen Zugkräfte, welche hier auf den Fersenknochen übertragen werden. Eine schlimme, schmerzhafte und äusserst langwierige Verletzung, welche lange Zeit (viele Monate bis zwei Jahre!) bis zur entgültigen Ausheilung benötigt. Oft einhergehend mit Schleimbeutel - und Knochenhautentzündung im Bereich.
Habe das jetzt selbst seit eineinhalb Jahren, davon nun neun Monate (!) Laufpause, aber die Ruhe ist die einzig wirksame Methode zur Ausheilung. Ich hatte allerdings monatelang die Schmerzen ignoriert, Schmerzmittel geschluckt und habe noch vier Marathons und zwei Ultras gemacht und das wars dann.
Komme selbst aus der Medizin, behandle viele verletzte Sportler und habe trotzdem den Fehler begangen weiterzulaufen, wider jegliche Vernunft, weil man als Läufer natürlich laufen will, koste es was es wolle, und wenns die Gesundheit ist. Irgendwann ist aber Schluss und der Körper verlangt sein Recht. Unvernunft pur!
Vorsicht vor weiteren Cortisonspritzen: Machen die Sehne dünn und die kann dann reissen (sehr häufig)
Vorsicht vor Schmerzmitteln: Man wähnt sich schmerzfrei und trainiert weiter. Die Entzündung ist natürlich dann nicht mehr so schmerzhaft, breitet sich aber immer weiter aus. Schmerzmittel funktionieren nur bei einer Reizung der Sehne, niemals aber bei einer ausgewachsenen Entzündung.
Vorsicht vor der Operation: Nur der allerletzte Ausweg, wenn alle anderen Behandlungsmethoden versagt haben. Es bildet sich Narbengewebe, das drückt dann auf die Sehne und führt wieder zu Entzündung. Die Ergebnisse der OP sind generell nicht gut.
Die Sehne muss heilen, sie ist an vielen kleinen Stellen eingerissen, der Körper möchte die Risse reparieren, kann er aber nicht, wenn wir die Mikroverletzungen durch Sport und Belastung immer wieder aufreissen. In die Risse lagert der Körper Kalk als "Reparaturmaterial" ein und es entsteht aus der Entzündung als Folge ein Fersensporn. Welcher wiederum zu Entzündungen führen kann.
Also Laufpause machen bis die Entzündung ausgeheilt ist!!!
Natürlich möchte man als Läufer genau dieses nicht hören. Ist aber so und zur Pause gibt es keine und absolut keine Alternative!
Ursachen der Plantarfasziitis sind vielfältig: Falsche Fussstatik, flaches oder zu hohes Fussgewölbe, unpassende Laufsschuhe, keine oder falsche Pronationsstütze um das Fussgewölbe zu stützen, Übergewicht, Tempotraining und vieles mehr. Oder von allem ein bisschen....
Ich selbst laufe seit zwanzig Jahren und hatte niemals Probleme. Habe dann 2006 wieder einmal den Swiss-Alpine absolviert, ein Ultra-Extrem-Berglauf über 78 Kilometer in Davos/Schweiz und hatte halt die falschen Schuhe an. Es regnete und die Füsse waren patschnass, tierische Blasen und so habe ich den rechten Schuh extrem eng geschnürt um die Reibung zu verringern. Die Plantarsehne konnte nicht mehr richtig arbeiten. Weiterlaufen über Stock und Stein und Geröll und die durch den Schuh eingeengte Sehne konnte die extreme Belastung nicht mehr abfedern.
Dieser einzige Auslöser hatte also genügt um mir eine Plantarfasziitis einzufangen. Hätte ich gleich pausiert und behandelt, wäre ich mit ein paar Wochen davongekommen. Habe ich aber nicht - siehe oben.
Was hilft: Heilung wie beschrieben ohne Schonung auf Dauer unmöglich. Also: Kein Laufen......
Kälte auf die Entzündung packen
Wenn die Entzündung nach Wochen (erst dann!!!) nachlässt - Dehnungsübungen machen
Eismassagen, Friktionsmassage, Entzündungshemmende Medikamente
Viele Tipps zum Thema: Einfach googeln unter Plantar, Plantarfasziitis, Plantarfasciitis, Plantarponeurose, Plantarsehnenentzündung, Fersenschmerz
Hier im Forum unter Stichwort Plantarfasziitis suchen, liefen eininge Threats zum Thema.
Die beste Seite im Net:
http://www.heelspurs.com (Allerdings auf Englisch)
Insgesamt muss man feststellen, dass es d i e Behandlung bei Plantarfasziitis nicht gibt. Man findet Dutzende von Behandlungsmethoden, fast unerschöplich viele Tipps usw. Das zeigt letztendlich die Unsicherheit diesbezüglich im therapeutischen Bereich. In Läuferkreisen (Im Übrigen erwischt es jeden zehnten Läufer irgendwann) gilt die PF als am schwierigsten zu behandeln, weil man an diese Sehne fast nicht herankommt. Sie liegt gut geschützt unter dem Fersenfettgewebe, welches in seiner Struktur einmalig ist. Sie spricht nicht gut auf entzündungshemmende Medikamente an und eine Injektion in den entzündeten Bereich ist äusserst schmerzhaft und hält zudem nicht lange vor.
Aber bei Schonung ist die Prognose zur Ausheilung sehr gut.
Ich hoffe, ich konnte Dir ein bisschen weiterhelfen
Gruss
Ultrarunner